JOSR: Journal of Social Research
November 2022, 1 (12), 587-598
p-ISSN: 2827-9832 e-ISSN: xxxx-xxxx
Available online at http:// https://ijsr.internationaljournallabs.com/index.php/ijsr
http://ijsr.internationaljournallabs.com/index.php/ijsr
OPTIMIZATION OF CT-SPN ANATOMICAL IMAGE OF
CORONAL SECTION WITH SLICE THICKNESS
RECONSTRUCTION VARIATIONS AND INCREMENT
RECONSTRUCTION IN RHINOSINUSITIS CASES
CHRONIC AT RS BALIMED
Ririn Eri Kastiwi
Akademik Teknik Radiodiagnostik dan Radioterapi Bali
ririnn2511@gmail.com
Abstrak (indonesia)
Received:28
Oktober
2022
Revised :01
November
2022
Accepted:08
November
2022
Latar Belakang: Salah satu modalitas yang
digunakan untuk mendiagnosis rhinosinusitis yakni
CT Scan. Pada CT Scan terdapat beberapa parameter
yakni slice thickness dan rekonstruksi increment.
Tujuan: bertujuan untuk mengetahui optimalisasi
citra anatomi CT-SPN yang dihasilkan dengan variasi
slice thickness dan rekonstruksi
Metode: Jenis penelitian ini adalah penelitian
kuantitatif dengan pendekatan eksperimental
dilakukan di Rumah Sakit Balimed pada bulan Juli
hingga Agustus 2022.
Hasil: hasil uji friedman keseluruhan anatomi
didapatkan hasil signifikansi p sebesar 0.0001 (p value
<0.05) yang dapat di artikan Ho ditolak dan Ha
diterima yang dapat di artikan adanya perbedaan yang
signifikan terhadap informasi citra anatomi CT Scan
sinus paranasal potongan coronal dengan variasi
rekonstruksi slice thickness dan rekonstruksi
increment pada kasus rhinosinusitis kronis. Dan
Berdasarkan uji wilcoxon juga menunjukkan bahwa
pada tia-tiap variari memiliki nilai p value <0.05 yang
artinya terdapat perbedaan informasi citra anatomi
pada tiap-tiap variasi.
Kesimpulan: Kesimpulan penelitian ini, berdasarkan
penelitain tersebut menunjukka bahwa terdapat
perbedaan informasi citra anatomi CT-SPN potongan
coronal dengan variasi slice thickness dan
rekonstruksi increment pada kasus rhinosinusitis
Ririn Eri Kastiwi / JOSR: Journal of Social Research, 1(12), 587
Optimalisasi Citra Anatomi Ct-Spn Potongan Coronal Dengan Variasi Rekonstruksi
Slice Thickness Dan Rekonstruksi Increment Pada Kasus Rhinosinusitis Kronis Di
Rs Balimed 588
kronis dan variasi 2 memiliki informasi citra anatomi
yang paling optimal. Berdasarkan uji wilcoxon juga
menunjukkan bahwa pada tiap-tiap variasi memiliki
perbedaan informasi citra anatomi.
Kata kunci: CT Scan Sinus Paranasal; Rhinosinusitis
Kronis; Slice Thickness; Rekonstruksi Increment.
Abstract (English)
.
Background: One of the modalities used to diagnose
rhinosinusitis is CT Scan. In CT Scan, there are
several parameters, namely slice thickness and
reconstruction increment.
Objective: aims to determine the optimization of the
CT-SPN anatomical image produced with variations
in slice thickness and reconstruction
Methods: This type of research is a quantitative
study with an experimental approach conducted at
Balimed Hospital from July to August 2022.
Results: Friedman test results for the whole anatomy
showed a significance p of 0.0001 (p value <0.05)
which means Ho is rejected and Ha is accepted
which means that there is a significant difference in
the anatomical image information of CT Scan of the
paranasal sinuses in coronal sections with variations
in slice thickness reconstruction and incremental
reconstruction in chronic rhinosinusitis. And based
on the Wilcoxon test, it also showed that each
variation had a p value <0.05, which means that
there are differences in anatomical image
information for each variation.
Conslusion: The conclusion of this study, based on
this study, shows that there are differences in
information on the coronal CT-SPN anatomical
image with variations in slice thickness and
increment reconstruction in cases of chronic
rhinosinusitis and variation 2 has the most optimal
anatomical image information. Based on the
Wilcoxon test, it also shows that each variation has
different anatomical image information.
Keywords: Paranasal Sinus CT Scan; Chronic
Ririn Eri Kastiwi / JOSR: Journal of Social Research, 1(12), 587
Optimalisasi Citra Anatomi Ct-Spn Potongan Coronal Dengan Variasi Rekonstruksi
Slice Thickness Dan Rekonstruksi Increment Pada Kasus Rhinosinusitis Kronis Di
Rs Balimed 589
Rhinosinusitis; Slice Thickness; Increment
Reconstruction
*Correspondent Author : Ririn Eri Kastiwi
Email : ririnn2511@gmail.com
BACKGROUND
The paranasal sinuses are air-filled spaces or sacs that surround the nasal
cavity, which are found in the frontal, ethmoidal and sphenoidal bones and the
maxillary maxillary bones (Higdon et al., 2017), (Long, 2016. The paranasal
sinuses are divided into a pair of maxillary sinuses). , sinus frontalis, sinus
ethmoidalis and sinus sphenoidalis (Hossler & Bontrager, 2014).The paranasal
sinuses have a function as a space for speech resonance (voice), control the
immune system, reduce the weight of the skull, and function when the air we
breathe will be warmed and will be humidified (Long et al., 2016), (Jankowski R,
2014) There are several indications that occur in the paranasal sinuses, one of
which is Chronic rhinosinusitis.
Chronic rhinosinusitis is an inflammation of the nasal mucosa and
paranasal sinuses that lasts for about 3 months. Where the signs are nasal
drainage, nasal obstruction, facial pain or pressure, fever, headache, cough,
earache (Li et al., 2020). Chronic rhinosinusitis often results from a viral infection
and develops into a bacterial infection. Fungal infections, dental infections,
laryngopharyngeal reflux are also other causes of chronic rhinosinusitis (Dressler
et al., 2015). One of the modalities used to diagnose chronic rhinosinusitis is CT-
Scan.
Computed Tomography (CT-Scan) is a radiology modality that uses X-
rays to penetrate the patient's body from various angles to create overlapping or
cross-sectional images of the body. CT Scan is an important diagnostic imaging
tool for evaluating many clinical conditions. CT-Scan can show a good picture of
anatomical variations, pathology and disease expansion in the clinical paranasal
sinuses (Eriksson, Johanson, Majkgård, & Sharma, 2015). In cases of chronic
rhinosinusitis, CT-Scan examination of the main paranasal sinuses to see nasal
septal deviation, concha bolus, angger nasi cells, ethmoid bulla, Haller cells, and
thickening of the mucosa (Ratnawati, Desnilasari, Surahman, & Kumalasari,
2019). In cases of chronic rhinosinusitis, very small lesions are often found
(Wilfred (2014). On CT-Scan there are several parameters, namely slice thickness
and increment reconstruction.
Slice thickness is the thickness of a slice or piece of the object being
examined (Seeram & Brennan, 2016). The thickness of the slice thickness can
affect the resulting image information. The thinner the slice thickness will
Ririn Eri Kastiwi / JOSR: Journal of Social Research, 1(12), 587
Optimalisasi Citra Anatomi Ct-Spn Potongan Coronal Dengan Variasi Rekonstruksi
Slice Thickness Dan Rekonstruksi Increment Pada Kasus Rhinosinusitis Kronis Di
Rs Balimed 590
produce an image with higher detail but the image will tend to be more noisy and
vice versa (Chen et al., 2019). In the CT-Scan examination of the Paranasal Sinus
using a slice tickness of 3-5 mm. And according to Sigit W, (2017), Lee (2017)
and Etemadi (2017) for CT-Scan paranasal sinuses using a slice thickness of 2
mm.
Reconstruction Increments or Interval reconstruction is the distance
between the center of the image slices or the distance between the reconstructed
images on the volume data. Increment reconstruction is divided into three, namely
increment contiguous, increment gap and increment overlapping. Where the
contiguous increment is made the same as the slice thickness value, and the
increment gap is made larger than the slice thickness size. increment overlapping
is made smaller than the size of the slice thickness (Seeram, 2016).
For clinical purposes, it is better to use an increment overlapping setting of
30-50% compared to a contiguous increment setting whose value is the same as
slice thickness. To show the small structure and the presence of small lesions, set
the optimal overlapping increment reconstruction value of 50% of the slice
thickness value (Seeram, 2016). At Balimed Hospital the number of CT-Scan
Paranasal sinus examinations per month is approximately 25 patients and for the
CT-Scan Paranasal Sinus examination technique at Balimed Hospital itself using a
slice thickness of 1 mm and the setting of contiguous increment reconstruction or
made the same as the slice thickness value of 1 mm. Where the thinner the slice
thickness will produce an image with higher detail but the image will tend to be
more noisy (Konstantin, 2019).
Based on the above background, the writer is interested in conducting a
research with slice thickness variations and increment reconstruction. For slice
thickness based on theory, namely slice thickness 2 mm and 3 mm and slice
thickness 1 mm based on the field. For setting the increment reconstruction, use
an increment value equal to the slice ethics value and an increment value of 50%
of the slice thickness value. This study aims to determine the optimization of the
CT-SPN anatomical image produced with slice thickness variations and
incremental reconstruction on coronal sections entitled "Optimizing CT-SPN
Anatomical Images Coronal Sections with Slice Thickness Reconstruction
Variations and Increment Reconstruction in Cases of Chronic Rhinosinusitis at
BaliMed Hospital" .
RESEARCH METHODS
This type of research is a quantitative study with an experimental approach
carried out at Balimed Hospital from July to August 2022. The subjects in this
study were CT scans of the paranasal sinuses in cases of chronic rhinosinusitis
where the respondents in this study were 3 radiology specialists who had more
than 5 work experiences. years in radiology. The sample in this study were 15
Ririn Eri Kastiwi / JOSR: Journal of Social Research, 1(12), 587
Optimalisasi Citra Anatomi Ct-Spn Potongan Coronal Dengan Variasi Rekonstruksi
Slice Thickness Dan Rekonstruksi Increment Pada Kasus Rhinosinusitis Kronis Di
Rs Balimed 591
patients with CT Scan of the paranasal sinuses in cases of chronic rhinosinusitis.
The sample selection was based on inclusion criteria, namely: Paranasal sinus CT-
Scan patients in cases of chronic rhinosinusitis, male and female and aged 18-70
years. The instruments of this research are CT-Scan 64 Slice, computer,
questionnaire sheet, stationery and compact dist. In this study, 6 variations of slice
thickness and reconstruction of incisions were used, namely: Variation 1 : 1 mm
slice thickness reconstruction value and 1 mm increment reconstruction, Variation
2: 1 mm slice thickness reconstruction value and 0.5 mm increment
reconstruction, Variation 3: reconstruction value slice thickness 2 mm and
reconstruction incremnt 2 mm, Variation 4: the value of reconstruction of slice
thickness 2 mm and reconstruction of increment 1 mm, Variation 5: value of
reconstruction of slice thickness 3 mm and reconstruction of increment 3 mm,
Variation 6: value of reconstruction of slice thickness 3 mm and 1.5mm increment
reconstruction.
Where the anatomical criteria are assessed in the form of nasal septal
deviation, concha bullosa and thickening of the mucosa. With a value range of 1
less clear, 2 clear and 3 very clear. The data that has been obtained from filling
out the questionnaire sheet by the 3 respondents is then processed and analyzed
using SPSS 24 software. Where the data obtained is then tested by Kappa to see
the level of agreement between respondents. In this study, the data was in the
form of paired ordinal data and more than two groups of data, so non-parametric
statistical tests were carried out, namely the Friedmean test to find out whether
there were differences in the anatomical image information of CT Scan of the
paranasal sinuses in coronal sections in cases of chronic rhinosinusitis with
variations in slice thickness and incremental reconstruction. If the results obtained
are p<0.005, meaning Ho is rejected and Ha is accepted, it can be concluded that
there is a difference in anatomical image information and if the value is p>0.005,
then Ho is accepted and Ha is rejected, then it can be concluded that there is no
difference in anatomical image information.
RESULTS AND DISCUSSION
The study was conducted on 15 patients with CT-Scan paranasal sinuses in
cases of chronic rhinosinusitis, male and female, aged 17-70 years.
Table 1 Patient Characteristics by Gender
Gender
Total
percentage
Laki-laki
Perempuan
8
7
53%
47%
Total
5
100%
Ririn Eri Kastiwi / JOSR: Journal of Social Research, 1(12), 587
Optimalisasi Citra Anatomi Ct-Spn Potongan Coronal Dengan Variasi Rekonstruksi
Slice Thickness Dan Rekonstruksi Increment Pada Kasus Rhinosinusitis Kronis Di
Rs Balimed 592
Table 2 Characteristics of Patients Based on Age.
Age
Jumlah
percentage
21-45
46-70
9
6
60%
40%
Total
5
100%
Table 3 characteristics of respondents based on work experience.
Responden
Work experience
23
18156
Dari seluruh data pasien tersebut didapatkan hasil berupa informasi citra
CT-Scan sinus paranasal potongan coronal dengan variasi rekonstruksi slice
thickness dan rekonstruksi increment. Diaman pada tiap-tiap variasi dapat
menampakkan anatomi deviasi nasal sptum, concha bullosa dan penebalan
mukosa. Setiap data pasien dilakukam rekonstruksi dengan 6 (enam) rekontruksi
slice thickness dan rekontruksi incremnt. Dimana dari hasil penelitian tersebut
dilakukan penelian oleh 3 dokter speasialis radiologi yang sudah perpengalaman
bekerja di bilangradiologi lebih dari 5 tahun. Hasil Citra CT Scan Sinus
Paranasal Potongan Coronal (a.) Variasi 1 (b.) Variasi 2 (c.) Variasi 3 (d.)
Variasi 4 (e.) Variasi 5 (f.) Variasi 6. Sebelum dilakuan uji statistik untuk
mengatahui apakah ada perbedaan informasi citra anatomiterlebh dahulu
dilakukan uji kappa untuk mengetahui tingkat kesepakan antar responden.
Adapun hasil uji kappa antar ke 3 responden di tunjukkan pada tabel berikut:
Table 4 kappa test results between respondents
Responden
alue
Responden 1 dengan
responden 2
0.855
Responden 1 dengan
responden 3
0.823
Responden 2 dengan
responden 3
0.878
Berdasarkan tabel 4 tersebut menunjukkan bahwa pada uji antar ke 3 (tiga)
responden menunjukka tingkat kesepakantan dalam rentang 0.81-1.00 yang
Ririn Eri Kastiwi / JOSR: Journal of Social Research, 1(12), 587
Optimalisasi Citra Anatomi Ct-Spn Potongan Coronal Dengan Variasi Rekonstruksi
Slice Thickness Dan Rekonstruksi Increment Pada Kasus Rhinosinusitis Kronis Di
Rs Balimed 593
artinya memiliki tingkat kesepakan yang sangat kuat atau sempurna. Selanjutnya
untuk uji analisis statistik hanya menggunakan salah satu data dari responden
yakni responden 1 karena memiliki pengalaman kerja lebih lama. Data yang
didapatkan dari penilaian kuesioner oleh ke tiga responden berupa data ordinal.
Dimana data tersebut data berpasangan lebih dari dua kelompok data sehingga
dilakukan uji friedman. Hasil uji friedman untuk perkriteria anatomi ditunjukkan
pada tabel berikut:
Table 5 Friedman test results for anatomical criteria.
natomi
ariasi
ean
rank
value
Deviasi
nasal
septum
ariasi 1
ariasi 2
ariasi 3
ariasi 4
ariasi 5
ariasi 6
4.97
5.23
3.13
4.57
1.40
.70
000
Concha
bullosa
ariasi 1
ariasi 2
ariasi 3
ariasi 4
ariasi 5
ariasi 6
4.93
5.333.
27
4.37
1.43
.67
.000
Penebalan
mukosa
ariasi 1
ariasi 2
ariasi 3
ariasi 4
ariasi 5
ariasi 6
5.03
5.17
3.23
4.50
1.43
.63
.000
Berdasarkan tabel 5 hasil uji friedman per kriteria anatomi menunjukkan
bahwa pada setiap kriteria anatomi (deviasi nasal septum, concha bullosa dan
penebalan mukosa) mendapatkan nilai signifikasi p <0.05 yakni 0.000 yang
artinya terdapat perbedaan yang signifikan antara penggunaan variasi rekonstruksi
slice thickness dan rekonstruksi increment terhadap ketiga kriteria anatomi
tersebut. Dan berdasarkan tabel 5 juga menunjukkan bahwa variasi 2 memiliki
nilai mean rank paling tertinggi pada ketiga kriteria anatomi deviasi nasal septum,
concha bullosa dan penebalan mukosa.
Ririn Eri Kastiwi / JOSR: Journal of Social Research, 1(12), 587
Optimalisasi Citra Anatomi Ct-Spn Potongan Coronal Dengan Variasi Rekonstruksi
Slice Thickness Dan Rekonstruksi Increment Pada Kasus Rhinosinusitis Kronis Di
Rs Balimed 594
Table 6 Friedman test results overall anatomy.
N
o
.
Variasi
value
1
2
3
4
5
6
Variasi 1
Variasi 2
Variasi 3
Variasi 4
Variasi 5
Variasi 6
000
Berdasarkan tabel hasil uji friedman pada keseluruhan anatomi
menunjukkan hasil dengan p value sebesar 0.000 (p value < 0.05) yang artinya
Ho ditolak Ha diterima sehingga dapat di simpulkan bahwa terdapat perbedaan
informasi citra anatomi CT Scan sinus paranasal potongan coronal dengan variasi
rekonstruksi Slice thickness dan rekonsruksi Increman pada kasus rhinosinusitis
kronis. Hal tersebut sesuai dengan teori dimana slice thickness yaitu tebalnya
suatu irisan atau potongan dari objek yang diperiksa (Seeram 2016). Menurut
Konstantin, (2019) tebal tipisnya slice thickness bisa berpengaruh terhadap pada
informasi citra yang dihasilkan. Semakin tipis slice thickness maka akan
menghasilkan gambar dengan detail yang lebih tinggi tetapi gambaran akan
cendrung menjadi lebih noise dan semakin tebal slice thickness maka akan
menghasilkan gambar dengan detail yang rendah dan nose akan lebih rendah hal
tersebut sama yang di ungkapkan oleh bushong (2017) bahwa semakin tipis slice
thickness akan semakin banyak informasi yang didapatkan tetapi gambaran akan
cendrung menjadi lebih noise.
Reconstruksi Increments atau Interval recontruction yakni jarak antar citra
gambar yang direkonstruksi pada data volume. Rekonstruksi increment dibagi
mejadi tiga yakni increment contiguous, increment gap serta increment
overlapping. Dimana increment contiguous di buat sama seperti nilai slice
thickness, serta increment gap dibuat lebih besar dari ukuran slice thickness.
increment overlapping dibuat lebih kecil dari ukuran slice thickness. Untuk
memperlihatkan struktur yang kecil dan adanya lesi yang kecil pengaturan nilai
rekontruksi incremen overlapping yang optimal sebanyak 50% dari nilai slice
thickness. (Seeram,2016). Setelah dilakukan uji friedman test selanjutnya
dilakukan uji wilcoxon untuk mengetahui ada atau tidak perbedaan antara setiap
variasi terhadap informasi citra anatomi CT Scan sinus paranasal potongan
coronal pada kasus rhinosinusitis kronis.
Table 7 Wilcoxon test results
Variasi
P value
Keterangan
Ririn Eri Kastiwi / JOSR: Journal of Social Research, 1(12), 587
Optimalisasi Citra Anatomi Ct-Spn Potongan Coronal Dengan Variasi Rekonstruksi
Slice Thickness Dan Rekonstruksi Increment Pada Kasus Rhinosinusitis Kronis Di
Rs Balimed 595
Variasi 1
dengan
variasi 2
.014
da Beda
Variasi 1
dengan
variasi 3
0.000
Ada Beda
Variasi 1
dengan
variasi 4
0.002
Ada Beda
Variasi 1
dengan
variasi 5
0.000
Ada Beda
Variasi 1
dengan
variasi 6
0.000
Ada Beda
Variasi 2
dengan
variasi 3
0.000
Ada Beda
Variasi 2
dengan
variasi 4
0.000
Ada Beda
Variasi 2
dengan
variasi 5
0.000
Ada Beda
Variasi 2
dengan
variasi 6
0.000
Ada Beda
Variasi 3
dengan
variasi 4
0.000
Ada Beda
Variasi 3
dengan
variasi 5
0.000
Ada Beda
Variasi 3
dengan
variasi 6
0.000
Ada Beda
Variasi 4
dengan
variasi 5
0.000
Ada Beda
Variasi 4
dengan
0.000
Ada Beda
Ririn Eri Kastiwi / JOSR: Journal of Social Research, 1(12), 587
Optimalisasi Citra Anatomi Ct-Spn Potongan Coronal Dengan Variasi Rekonstruksi
Slice Thickness Dan Rekonstruksi Increment Pada Kasus Rhinosinusitis Kronis Di
Rs Balimed 596
variasi 6
Variasi 5
dengan
variasi 6
0.008
Ada Beda
Berdasarkan tabel 7 tersebut menunjukkan bahwa pada hasil uji wilcoxon
pada tiap-tiap variasi mendapatkan hasil nilai p value < 0.05 yang artinya terdapat
perbedaaan informasi citra anatomi CT Scan sinus paranasal pada tiap-tiap
variasi. Nilai variasi rekonstruksi slice thickness dan rekonstruksi increment
yang optimal dalam menggambarkan informasi citra anatomi pemeriksaan CT
Scan sinus paranasal potongan coronal kasus rhinosinusitis kronis dapat dilihat
dari nilai mean rank dari hasil uji friedman.
Table 8 the results of the Friedman test mean rank on the whole anatomy.
Variasi Rekonstruksi
slice thickness dengan
rekonstruksi increment
Mean
Rank
Variasi 1
Variasi 2
Variasi 3
Variasi 4
Variasi 5
Variasi 6
4.98
5.24
3.21
4.48
1.42
1.67
Berdasarkan tabel hasil mean rank uji fr friedman pada keseluruhan
anatomi tersebut menunjukkan bahwa variasi 1 memiliki nilai mean rank 4.98,
variasi 2 memiliki nilai mean rank 5.24, variasi 3 memiliki nilai mean rank 3.21,
variasi 4 memiliki nilai mean rank 4.48, variasi 5 memiliki nilai mean rank 1.42
dan variasi 6 memiliki nilai mean rank 1.67. Sehingga dapat dinyatakan bahwa
variasi 2 memiliki nilai informasi citra anatomi yang paling optimal pada CT Scan
sinus paranasal potongan coronal dengan dengan variasi rekonstruksi slice
thickness dan rekonstruksi increment kasus rhinosinusitis kronis karena memiliki
mean rank yang paling tinggi yakni 5.24.
Hal tersebut sudah dengan di teori Mahardhika (2014) dimana penggunaan
slice thickness dan rekonstruksi increment yang semakin tipis dapat
memeperlihatkan ketiga kriteria anatomi (deviasi nasal septum, concha bullosa
dan penebalan mukosa) dengan jelas. Dimana deviasi nasal septum, concha
bullosa merupakan faktor lokal yang menyebabkan rhinosinustis kronis dan
penebalan mukosa disebabkan karena dari peradangan kronis pada penderita
rhinosinustis kronis. Dan penggunaan semakin tipis slice thickness maka
informasi citra yang dihasilkan semakin banyak dan detail yang dihasilkan lebih
Ririn Eri Kastiwi / JOSR: Journal of Social Research, 1(12), 587
Optimalisasi Citra Anatomi Ct-Spn Potongan Coronal Dengan Variasi Rekonstruksi
Slice Thickness Dan Rekonstruksi Increment Pada Kasus Rhinosinusitis Kronis Di
Rs Balimed 597
tinggi tetapi noise cendrung lebih tinggi juga sehingga dapat memperlihatkan
informasi anatomi dengan jelas (Seeram, 2016). Untuk memperlihatkan struktur
yang kecil dan adanya lesi yang kecil pengaturan nilai rekontruksi incremen
overlapping yang optimal sebanyak 50% dari nilai slice thickness daripada
menggunakan pengaturan rekonstruksi increment yang nilainnya sama dengan
slice thickness (Konstantin, 2019). Di RS Balimed, untuk pemeriksaan CT Scan
sinus paranasal pada kasus rhinosinusitis kronis menggunakan slice thickness
1 mm dengan rekonstruksi increment 1 mm pada penelitian ini hasil uji mean rank
yang paling tertinggi didapatkan pada variasi 2 (variasi rekonstruksi slice
thickness 1 mm dengan rekonstruksi increment 0.5 mm) yang artinya variasi 2
memiliki nilai variasi yang paling optimal.
CONCLUSION
Berdasarkan hasil uji friedman keseluruhan anatomi didapatkan hasil
signifikansi p sebesar 0.0001 (p value <0.05) yang dapat di artikan Ho ditolak
dan Ha diterima yang dapat di artikan adanya perbedaan yang signifikan terhadap
informasi citra anatomi CT Scan sinus paranasal potongan coronal dengan variasi
rekonstruksi slice thickness dan rekonstruksi increment pada kasus rhinosinusitis
kronis. Dan Berdasarkan uji wilcoxon juga menunjukkan bahwa pada tia-tiap
variari memiliki nilai p value <0.05 yang artinya terdapat perbedaan informasi
citra anatomi pada tiap-tiap variasi. Dari hasil uji friedman pada ke 6 (enam)
variasi rekonstruksi slice thickness dan rekonstruksi increment untuk menunjukan
informasi citra anatomi CT Scan sinus paranasal potongan coronal pada kasus
rhinosinusitis kronis yang paling optimal yakni variasi 2 (variasi rekonstruksi
slice thickness 1 mm dangan rekonstruksi increment 0.5 mm) karena dapat
menunjukkan anatomi deviasi nasal septum, concha bullosa dan penebalan
mukosan dengan sangat baik dan karena variasi 2 memiliki nilai mean rank paling
tinggi yakni 5.24.
BIBLIOGRAFI
Chen, Jianing, Wu, Jun, Liang, Haoran, Mumtaz, Shahid, Li, Jianhua, Konstantin,
Kostromitin, Bashir, Ali Kashif, & Nawaz, Raheel. (2019). Collaborative
trust blockchain based unbiased control transfer mechanism for industrial
automation. IEEE Transactions on Industry Applications, 56(4), 4478–4488.
Dressler, Anastasia, Trimmel-Schwahofer, Petra, Reithofer, Eva, Mühlebner,
Angelika, Gröppel, Gudrun, Reiter-Fink, Edith, Benninger, Franz, Grassl,
Roland, & Feucht, Martha. (2015). Efficacy and tolerability of the ketogenic
diet in Dravet syndrome–comparison with various standard antiepileptic drug
regimen. Epilepsy Research, 109, 81–89.
Eriksson, Kent, Johanson, Jan, Majkgård, Anders, & Sharma, D. Deo. (2015).
Experiential knowledge and cost in the internationalization process. In
Knowledge, networks and power (pp. 41–63). Springer.
Higdon, Melissa M., Le, Tham, O’Brien, Katherine L., Murdoch, David R.,
Ririn Eri Kastiwi / JOSR: Journal of Social Research, 1(12), 587
Optimalisasi Citra Anatomi Ct-Spn Potongan Coronal Dengan Variasi Rekonstruksi
Slice Thickness Dan Rekonstruksi Increment Pada Kasus Rhinosinusitis Kronis Di
Rs Balimed 598
Prosperi, Christine, Baggett, Henry C., Brooks, W. Abdullah, Feikin, Daniel
R., Hammitt, Laura L., & Howie, Stephen R. C. (2017). Association of C-
reactive protein with bacterial and respiratory syncytial virus–associated
pneumonia among children aged< 5 years in the PERCH study. Clinical
Infectious Diseases, 64(suppl_3), S378–S386.
Hossler, Don, & Bontrager, Bob. (2014). Handbook of strategic enrollment
management. John Wiley & Sons.
Li, Meirong, Frerichs, Joop Enno, Kolek, Martin, Sun, Wei, Zhou, Dong, Huang,
Chen Jui, Hwang, Bing Joe, Hansen, Michael Ryan, Winter, Martin, &
Bieker, Peter. (2020). Solid‐state lithium–sulfur battery enabled by Thio‐
LiSICON/polymer composite electrolyte and sulfurized polyacrylonitrile
cathode. Advanced Functional Materials, 30(14), 1910123.
Long, Georgina V, Weber, Jeffrey S., Infante, Jeffrey R., Kim, Kevin B., Daud,
Adil, Gonzalez, Rene, Sosman, Jeffrey A., Hamid, Omid, Schuchter, Lynn,
& Cebon, Jonathan. (2016). Overall survival and durable responses in
patients with BRAF V600-mutant metastatic melanoma receiving dabrafenib
combined with trametinib. Journal of Clinical Oncology, 34(8), 871–878.
Ratnawati, L., Desnilasari, D., Surahman, D. N., & Kumalasari, R. (2019).
Evaluation of physicochemical, functional and pasting properties of soybean,
mung bean and red kidney bean flour as ingredient in biscuit. IOP
Conference Series: Earth and Environmental Science, 251(1), 12026. IOP
Publishing.
Seeram, Euclid, & Brennan, Patrick C. (2016). Radiation protection in diagnostic
X-ray imaging. Jones & Bartlett Publishers.
Sekhri, T., Kanwar, R. S., Wilfred, R., Chugh, P., Chhillar, M., Aggarwal, R.,
Sharma, Y. K., Sethi, J., Sundriyal, J., & Bhadra, K. (2014). Prevalence of
risk factors for coronary artery disease in an urban Indian population. BMJ
Open, 4(12), e005346.
© 2021 by the authors. Submitted for possible open access publication under
the terms and conditions of the Creative Commons Attribution (CC BY SA)
license (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/).
